人體骨質密度高峰在30-35歲左右，
之後逐年下降。女性更年期後，因雌激素的缺乏導致骨密度快速流失，通常在停經後的5-7年，骨密度約減少15-30%。
骨質疏鬆症並無明顯症狀，但容易引起髖部、脊椎、手腕或肩胛骨骨折，影響生活品質，甚至對生命造成威脅。健保資料顯示，髖部骨折的年長者，一年內死亡率男性為22%；女性為15%。
糖尿病所造成的代謝異常，會導致膠原蛋白組成及骨細胞代謝異常，進而影響到骨骼結構。如果糖尿病合併腎病變，所造成的鈣、磷及副甲狀腺異常，也是骨質疏鬆的成因之一。
世界衛生組織發表了一套評估骨折風險的工具-FRAX®(Fracture Risk Assessment Tool)。只要輸入簡單的基本資料及相關危險因子，系統就能計算出未來十年內的主要骨鬆性骨折風險及髖骨骨折機率。當十年骨折風險在主要骨鬆性骨折機率>20%以上，或髖骨骨折機率>3%以上時，即為高風險群。
https://frax.shef.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=26
居家簡易自我評估
1️⃣ 現在身高以及年輕時身高差距:
如果現在身高低於年輕時的身高3公分以上，需懷疑有骨質疏鬆問題。
2️⃣牆與頭枕部間距(Wall-Occiput Distance, WOD):
請靠牆站立，雙眼直視前方，此時測量頭後枕部及牆面的距離。
正常應小於1公分或可幾乎貼牆，若距離超過3公分以上，則為異常。
3️⃣肋骨下緣與骨盆間距(Rib-Pelvis Distance, RPD)
請站立並雙手向前平舉，此時測量肋
下緣與骨盆間的垂直距離。
正常應有2-3指以上寬度，若距離小於2公分以下，則為異常。
若您自我評估結果異常，建議及早至骨科做進一步檢查唷！
如何預防骨質疏鬆症？
1️⃣血糖控制：糖尿病併發症引發的視網膜病變、神經病變與糖尿病足，均會導致跌倒風險增加，控制好血糖，是預防跌倒與骨折重要的一步。
2️⃣補充鈣質：建議19歲以上成年人每日鈣攝取量為1000mg。
高鈣食品有：乳製品、髮菜、莧菜、黑芝麻、小魚乾等。
3️⃣補充維生素D：根據「國人膳食營養素參考攝取量及其說明」：
對於✅50歲以下之國民維生素D的建議量為400IU/日；✅51歲以上則為600IU/日。✅骨質疏鬆症患者攝取量則為至少800IU/日。
適當曬太陽也是維生素D重要來源之一。
4️⃣避免高鈉食品：高鈉飲食會導致鈣質流失，且與髖骨骨折有正相關性。
5️⃣建立運動習慣：世界衛生組織建議成人每周應有150分鐘以上的中度身體活動。
6️⃣保持適當體重：建議身體質量指數(BMI)維持在18.5-24.0之間。
7️⃣避免吸菸：抽菸者的骨鬆風險、髖關節及整體骨折風險都增加。戒菸可部分恢復骨量。
8️⃣避免過量飲酒：過量酒精會造成骨質密度降低、骨形成率低、骨折發生機率高。
預防勝於治療，顧骨本，鈣重要！