【掌控血壓,健康生活】 陳怡禎糖尿病衛教師
寒流來襲,大家量血壓了嗎?
以往高血壓的定義為≤140/90mmHg,近年台灣高血壓學會及心臟學會發布了2022年台灣高血壓指引,下修高血壓標準為✅血壓≤ 130/80mmHg。研究顯示,國內糖尿病患者合併有高血壓的比例超過三成,在這雙重影響之下,會增加各種慢性併發症及大、小血管病變的風險。
●為什麼糖尿病患者容易合併有高血壓呢?
糖尿病患合併高血壓的風險為非糖尿病患者的1.5倍。高血糖導致腎動脈與全身小動脈硬化,使周邊血管阻力增加,同時影響腎臟的排水及排鈉功能,造成水分與鈉離子滯留,使得血壓升高。
然而,高血壓亦會造成血管與腎臟的損傷,與糖尿病共同形成惡性循環。因此,需同時控制血壓與血糖,才能有效避免併發症發生。
如何降血壓?
除了服用降血壓藥,高血壓指引中提出了S-ABCDE生活調整建議:
1. S (Sodium restriction):限制鈉攝取量,每天2-4克 (約5-10克鹽/天)。
2. A (Alcohol limitation):限制酒精攝取,男性每天不超過2個單位;女性每天不超過1個單位。
※註: 一個單位約為啤酒360c.c. 或 葡萄酒120c.c.
3. B (Body weight reduction):維持標準體重,身體質量指數(BMI)18.5-24.9之間,腰圍男性小於90公分,女性小於80公分。
4. C (Cigarette smoke cessation):戒菸,並避免接觸二手菸。
5. D (Diet adaptation):採取健康飲食,例如增加蔬菜攝取量、減少總油脂攝取、全榖雜糧取代精緻澱粉、少鹽、少加工、適量攝取堅果類等等。
6. E (Exercise adoption):規律運動,建議每周進行至少150分鐘中等強度有氧運動,例如:快走、慢跑、游泳、騎腳踏車。同時也建議每周2次肌力訓練,例如:重訓或阻力帶訓練等。
如何正確量血壓?
建議測量✅「居家血壓」!
許多民眾到了醫療院所才量血壓,但往往因為休息不夠充足或是情緒較為緊張,導致血壓較高。
為了瞭解平時居家的血壓,請測量前休息五分鐘,並掌握✅722原則:
1. 連續測量7天
2. 每天量2次,早上起床後、晚上睡覺前各量一次
3. 每次量2遍,間隔一分鐘,取平均值
一旦血壓降低就可以停吃血壓藥了嗎?
高血壓是一種慢性病,即使血壓在服藥之後控制良好,仍需持續監測與治療。擅自停藥可能會導致血壓反彈,造成心血管疾病、中風等風險上升。
高血壓是十分常見的健康問題,透過積極的生活型態改變與藥物治療,就可以有效控制血壓,降低併發症及心血管疾病的風險。
#722原則